新派訊 近日,濰坊市第二人民醫(yī)院(濰坊呼吸病醫(yī)院)普通外科呂漸成團隊聯(lián)合麻醉科、重癥醫(yī)學(xué)科(ICU),成功為一名罕見巨大胸骨后甲狀腺腫瘤患者實施高難度手術(shù)。通過多學(xué)科緊密協(xié)作,團隊克服腫瘤壓迫氣管、解剖復(fù)雜等重重挑戰(zhàn),完整切除腫瘤并保護重要神經(jīng)血管,患者術(shù)后恢復(fù)良好已痊愈出院。
團隊為患者手術(shù)。
據(jù)了解,該患者所患的甲狀腺腫瘤位置特殊,屬于罕見的巨大胸骨后甲狀腺腫。腫瘤向下生長,深入胸腔,對上方氣管形成持續(xù)性、嚴重的壓迫,造成患者呼吸困難(喘憋),手術(shù)風(fēng)險極高。此類手術(shù)的難點不僅在于腫瘤本身的巨大體積和深入縱膈的位置,更在于對受壓變窄甚至可能軟化塌陷氣管的保護和處理,以及術(shù)中可能出現(xiàn)的難以控制的大出血風(fēng)險。麻醉誘導(dǎo)和氣管插管過程也因氣道受壓而變得異常困難和危險,猶如在“雷區(qū)”中小心翼翼地進行操作。
面對挑戰(zhàn),普外團隊迎難而上,制定了詳盡周密的手術(shù)方案,并克服了手術(shù)視野深、解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜、重要血管神經(jīng)密布等困難,完整切除了巨大的腫瘤組織,徹底解除了氣管壓迫。麻醉科團隊成功實施困難氣道管理,確?;颊咴谌砺樽頎顟B(tài)下的安全通氣,為手術(shù)的順利進行奠定了重要基礎(chǔ)。
手術(shù)成功后,患者被安全轉(zhuǎn)入重癥醫(yī)學(xué)科(ICU)進行術(shù)后監(jiān)護與治療。ICU團隊嚴密監(jiān)測患者生命體征,特別是呼吸功能恢復(fù)情況,精心管理氣道,提供精準的鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜及生命支持,有效預(yù)防了術(shù)后可能出現(xiàn)的出血、喉返神經(jīng)損傷、低鈣血癥及氣管塌陷等并發(fā)癥,為患者的順利康復(fù)保駕護航。
在普通外科、麻醉科與重癥醫(yī)學(xué)科(ICU)的多學(xué)科協(xié)作下,該例巨大胸骨后甲狀腺腫瘤患者順利度過圍手術(shù)期。術(shù)后患者呼吸功能顯著改善,生命體征平穩(wěn),現(xiàn)已痊愈出院。
患者家屬送來錦旗表達感謝。
“多虧了醫(yī)院的各個團隊緊密配合,才救了我一命,給我了第二次生命。”患者感激地說。
本例復(fù)雜胸骨后甲狀腺腫瘤的成功救治,充分體現(xiàn)了醫(yī)院在疑難甲狀腺疾病綜合診療方面的技術(shù)優(yōu)勢,特別是多學(xué)科診療(MDT)模式在危重癥患者管理中的核心價值。普通外科精準的手術(shù)操作、麻醉科的精準圍術(shù)期管理以及ICU的精細化監(jiān)護治療,形成了完整的診療閉環(huán),為患者提供了最佳治療方案。
患者的康復(fù)是對醫(yī)療團隊最大的褒獎。"這次手術(shù)的成功不僅是技術(shù)的勝利,更是多學(xué)科協(xié)作力量的體現(xiàn),為同類危重病例的診療提供了重要經(jīng)驗。"呂漸成表示,普通外科團隊將繼續(xù)深化跨學(xué)科合作,提升復(fù)雜疾病救治能力,為患者構(gòu)筑更堅實的安全防線?。
新派融媒體記者: 常方方/文圖
編輯:馮媛媛 祝超 李愛花
一審:慈兆慶 二審:劉鵬 三審:王志剛